2605班学生信息采集问卷
尊敬的家长您好！为完善班级学生学籍及家校联系档案，现需采集孩子的相关信息，请您根据实际情况如实填写，所有信息仅用于班级管理，将严格保密，感谢您的配合！
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您的孩子在班级的序号
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学生姓名
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学生性别
男
女
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学生身份证号
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学生出生年月日
请选择
请选择
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学生民族
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学生户口所在地
涉及个人敏感信息，请谨慎填写
未找到结果
请选择你的地址
请选择省份
未找到结果
省份 城市 区/县
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学生是否为团员或少先队员
是
否
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学生是否为三侨生
是
否
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学生家庭是否为贫困建档立卡户
是
否
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学生是否为住宿生
是
否
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学生是否为残疾生
是
否
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若上一题选择“是”，请填写具体残疾类型；选择“否”可跳过本题
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学生是否为外国国籍
是
否
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若上一题选择“是”，请填写具体国籍；选择“否”可跳过本题
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学生是否为随迁子女
否
外省迁入（户口在外省）
本省外县迁入（户口在广西但不在柳州市区）
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父亲姓名
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父亲工作单位
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父亲职务
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父亲联系电话
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母亲姓名
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母亲工作单位
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母亲职务
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母亲联系电话
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家庭住址
涉及个人敏感信息，请谨慎填写
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家庭常用联系电话
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