幼儿入园信息登记表
您好！为了更好地了解宝宝的生活习惯与个性特点，帮助宝宝更快适应集体生活，请您如实填写以下信息。我们将对您的个人信息严格保密，感谢您的配合！
*
1.
宝宝信息
1
姓名
性别
出生日期
*
2.
请填写以下内容
请填写以下内容
家长姓名
与宝宝的关系
联系电话
家庭住址
*
3.
家庭住址
*
4.
谁是主要照顾孩子的人
父母
祖父母/外祖父母
保姆
其他
查看答案
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5.
亲子互动时间（请分别填写父亲、母亲及其他照顾者每日陪伴孩子的大致时长）
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6.
家人日常对孩子的称呼
*
7.
孩子在家中主要沟通语言
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8.
孩子所喜爱和不喜欢的食物
*
9.
是否需要喂食
完全独立进食
偶尔需要协助
全程需要喂食
查看答案
*
10.
会引致敏感的食物（若无请填“无”）
*
11.
会引致敏感的药物（若无请填“无”）
*
12.
过敏状态（如过敏发作时的症状、严重程度等）
*
13.
饭量如何
偏少
正常
偏多
查看答案
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14.
是否有依赖的物品（如安抚奶嘴、特定毛毯、玩具等，若无请填“无”）
*
15.
是否为特殊体质（如高热惊厥、习惯性脱臼等，若无请填“无”）
*
16.
是否住过院
是
否
查看答案
*
17.
住院原因（若未住过院请填“无”）
*
18.
是否有过社交冲突
是
否
查看答案
*
19.
社交冲突行为（如哭闹、打人、退缩等，若无请填“无”）
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20.
孩子喜爱的玩具/物品
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21.
能否表示如厕需要
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22.
能否自己脱下裤子
*
23.
习惯使用的如厕工具
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24.
能否明白简单指示
*
25.
能否会回答简单的问题
*
26.
是否开始运用【为什么】、【怎样】、【什么】等来发问
*
27.
其他需要老师特别关注的事项（一）
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28.
其他需要老师特别关注的事项（二）
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