古蔺县龙山中心卫生院门诊患者满意度调查问卷
尊敬的患者及家属: 您好!为提升我院医疗服务质量,优化就医环境,诚邀您参与本次满意度调查。您的真实反馈将为我们改进工作提供重要依据。本问卷采用匿名形式,所有数据仅用于服务优化,请您根据实际感受放心填写。感谢您的支持与配合!
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您在本院就诊的患者身份是?
A. 老年患者(60周岁及以上)
B. 孕产妇患者
C. 普通成年患者
D. 儿童患者(由家属代填)
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您的性别是?
A. 男
B. 女
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您的年龄是?
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您对老年人在医院就医的便捷度(如绿色通道、优先就诊、指引标识等)是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您对门诊挂号、号源提供服务(如挂号渠道便捷性、号源充足度、退号改号规则等)是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您对医院为孕妇设置的就医环境(如孕哺室、优先窗口、无障碍设施等)是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您对儿科门诊的就医环境(如候诊区设置、游乐设施、消毒措施等)是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您对医院的人文关怀(如医护人员的心理安抚、情绪疏导、隐私保护等)是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您对医院目前开设的门诊种类(是否能满足常见疾病就诊需求)是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您是否就诊过中医门诊?
A. 是
B. 否(请跳转至第12题)
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您对中医门诊的服务(如诊疗方案、中药服务、康复指导等)是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您对本次接诊医生的服务水平(如专业能力、问诊耐心、解释清晰度等)是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您是否使用过医院的“互联网+护理服务”(如线上预约护理、上门护理等)?
A. 是
B. 否(请跳转至第15题)
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您对医院“互联网+护理服务”的便捷性、专业性及服务态度是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您对门诊护士的护理服务(如注射、换药、健康宣教等)是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您对门诊咨询台分诊人员的服务态度、专业指引能力是否满意?
A. 非常满意
B. 满意
C. 不满意
D. 极不满意
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您对医院提升服务质量还有哪些具体建议?
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