肠道健康测试问卷
肠道健康测试问卷
为保证测试的准确性，请认真填写
*1. 性别及年龄
最少选择 2 项， 最多选择 2 项
*2. 您有无慢性腹泻史:（慢性腹泻:近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）
*3. 您有无慢性便秘史：（慢性便秘：近2年来累计便秘时间每年在2个月以上）
*4. 您有无粘液便史：（粘液便：粪便表面有肉眼可见的稍粘稠粘液，或脓性黄白色不透明粘液）
*5. 您是否有血便史：
*6. 近期有无腹痛或腹部不适:
*7. 您是否长期有较大的精神压力:
*8. 您有无吸烟史:
*9. 您有无糖尿病：
*10. 您有无肠息肉史或慢性肠炎:
*11. 您的直系属亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有无肠息肉或肠癌史：
*12. 您近期有无做过粪便潜血检测：
*13. 您是否经常接触放射线：（经常出入有辐射标志的场所）
*14. 您的饮食习惯：（可多选）