肠道健康测试问卷

为保证测试的准确性,请认真填写

1.性别及年龄*
2.您有无慢性腹泻史:(慢性腹泻:近2年来腹泻累计持续超过3个月,每次发作持续时间在1周以上)*
3.您有无慢性便秘史:(慢性便秘:近2年来累计便秘时间每年在2个月以上)*
4.您有无粘液便史:(粘液便:粪便表面有肉眼可见的稍粘稠粘液,或脓性黄白色不透明粘液)*
5.您是否有血便史:*
6.近期有无腹痛或腹部不适:*
7.您是否长期有较大的精神压力:*
8.您有无吸烟史: *
9.您有无糖尿病:*
10.您有无肠息肉史或慢性肠炎:*
12.您的直系属亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有无肠息肉或肠癌史:*
13.您近期有无做过粪便潜血检测:*
15.您是否经常接触放射线:(经常出入有辐射标志的场所)*
16.您的饮食习惯:(可多选)*