客户问题反馈及投诉信息收集调查表

亲爱的同事:
本表单为客户需求收集依据,覆盖客户投诉、反馈需求,所有客户诉求必须真实、完整填报,1个工作日内同步客服部,作为CAPA系统录入及全流程处理溯源依据。
*1. 受理人(市场外勤姓名)
*2. 问题类型
*3. 客户投诉事由
填写说明:例“XX客户-报告结果错误”
*4. 投诉受理日期
请选择
*5. 客户单位名称
*6. 科室及开单医生

科室

开单医生

*7. 涉及患者名称
如涉及多个可以一起填入
*8. 客户投诉方式
*9. 客户核心诉求
要求整改并书面反馈结果
要求重新检测/补发报告
要求外送其他实验室比对
赔偿/退款
其他诉求
*10. 投诉详细记录
填写说明:请说明具体经过(各个阶段时间、沟通内容、客户态度等)+已采取的初步处理措施
11. 与客户约定反馈时间
请选择
*12. 影响该客户报告个数
13. 附件上传
填写提示:可上传报告截图、沟通记录、客户诉求凭证等相关文件/图片
*14. 反馈问题主题
填写说明:例“XX客户-报告流程优化建议”/“XX标本结果质疑反馈”
*15. 反馈详细描述
填写说明:请说明客户提出的具体建议/问题,例:“XX客户反馈,当前报告出具周期较长,建议优化实验室检测流程,缩短至XX天内”
16. 影响该客户报告个数
如未涉及报告问题可跳过此题
*17. 不合格类型
报告信息(样本类型、姓名、性别等)错误或遗漏
录入信息差错、项目少做、项目多做、项目漏做、项目做错
报告结果错误(非诊断性)
报告结果错误(诊断性)
报告结果质疑
报告延迟(包括人员、设备、物料等原因)
标本遗失(不可再生)
标本遗失(可再生)
工作交接未及时通知、工作交接差错
标本混淆
效果类
实施类
体系类
18. 附件上传
填写提示:可上传报告截图、沟通记录、客户诉求凭证等相关文件/图片