六安市护理文书减负专项调研综合表(专业组调研阶段)

适用:各专科专业组;调研时间:2026年8月24日—9月30日全覆盖调研。请由护士长或质控人员如实填写,以便梳理护理文书现状、推进减负优化。
*1. 填表人
*2. 填表日期
请选择
*3. 医疗机构名称
*4. 填报机构登记等级
三级
二级
*5. 调研专科
内科
外科
妇产科
儿科
中医科
急诊科
ICU
手术室
介入
高压氧治疗中心
内镜中心
血液透析中心
精神科
*6. 日均护理文书书写时长(小时/班次)
*7. 当前文书模式
电子文书
纸质为主
电子+纸质双轨
*8. 本专科在用护理文书总数(种)
*9. 其中科室自制文书数量(种)
*10. 其中电子与纸质重复文书数量(种)
*11. 请上传本专科在用护理文书清单统计表(PDF版本留存以备后期讨论使用)
*12. 表单:表单全称
*13. 表单:载体形式
*14. 表单:适用时机(如入院时、出院时、手术前后、病情变化记录等)
*15. 表单:记录频次(如每班记录、病情变化时记录等)
*16. 表单:是否科室自制
*17. 表单:是否与其他表单重复
*18. 表单:建议处理方式