学生假期出行情况调查表
为做好假期学生出行管理与安全保障,请您如实填写以下出行相关信息,感谢您的配合!
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实习科室
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是否假期离院(留宿需备注宿舍号数字)
是
否,留宿宿舍号:
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假期起止日期
开始
结束
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离院日期
请选择
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离院出行方式
铁路
公路客运
自驾
航空
公共交通
其他
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计划返院日期
请选择
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返院出行方式
铁路
公路客运
自驾
航空
公共交通
其他
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