血脂管理没他不行项目调研问卷

* 省份

省份

* 医院级别

三级医院

二级医院

一级医院

其他

* 科室

* 职称

*1. 请填写以下内容

您接诊的降脂患者中，使用含他汀的降脂方案比例是______%

不含他汀的比例是____%

*2. 降脂治疗中不含他汀的主要原因

A.他汀不耐受

B.病人拒绝使用

C.他汀降脂不达标

D.

*3. 他汀具有双效驱动的作用机制：①他汀直接减少胆固醇合成，②他汀间接增加LDLR“数量”，进一步促进LDL-C清除

A.我不了解

B.我不这么认为

C.我认同但不分享

D.我认同且愿意分享他人

*4. 他汀与PCSK9抑制剂的协同机制：他汀增加LDL受体“数量”，P9提高LDL受体”寿命”，两者协同增效

A.我不了解

B.我不这么认为

C.我认同但不分享

D.我认同且愿意分享他人

*5. 不同于PCSK9抑制剂和胆固醇吸收抑制剂，他汀兼具降脂和抗炎两大核心作用，是ASCVD治疗的基石药物

A.我不了解

B.我不这么认为

C.我认同但不分享

D.我认同且愿意分享他人

*6. 20mg阿托伐他汀和10mg瑞舒伐他汀降脂作用比较

A.两者降脂强度相当

B.20mg阿托伐他汀降脂更强

C.10mg瑞舒伐他汀降脂更强

D.我不了解

*7. 与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀显著增加患者血尿、蛋白尿风险

A.我不了解

B.我不这么认为

C.我认同但不分享

D.我认同且愿意分享他人

*8. 与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀引起LDL-C≤1.8mmol/L的患者新发糖尿病风险显著增加79%。——LODESTAR研究

A.我不了解

B.我不这么认为

C.我认同但不分享

D.我认同且愿意分享他人

*9. 什么情况下您会判定该患者他汀不耐受（多选，可叠加多个诊断条件）

最少选择 1 项，最多选择 5 项

A.患者主诉症状（如肌痛、无力）

B.实验室检查（如CK、ALT、AST）异常

C.开始用他汀类药物或增加剂量后出现不良反应，停药后缓解，再次用药后重新出现

D.患者不能耐受≥ 2 种他汀类药物，其中一种为最低每日剂量（如阿托伐他汀10 mg、等）

E.已排除其他可能原因

*10. 患者服用他汀期间出现转氨酶异常时，您的处理方式包括（最多两项）

A.立刻停用他汀

B.转氨酶＜3×ULN原剂量继续观察，4-6周内复查肝酶

C.转氨酶＜3×ULN减量的基础上继续观察，4-6周内复查肝酶

D.转氨酶＜3×ULN换用其他他汀，4-6周内复查肝酶

E.转氨酶≥ 3×ULN及合并总胆红素升高，酌情减量/停用他汀