汉中市滨江实验小学低年级期初心理健康调查问卷

亲爱的小朋友和家长朋友们,新学期开始啦!本次问卷分为学生版与家长版两部分:低年级小朋友识字量有限,建议由家长协助读题,让孩子根据真实感受作答,答案没有对错之分;家长部分请您结合对孩子的日常观察如实填写。所有信息仅用于了解孩子开学初期的心理状态,帮助孩子更好适应校园生活,我们将对所有回答严格保密,请放心填写。
*1. 【学生填写】你的姓名:
*2. 【学生填写】你的性别:
*3. 【学生填写】想到要开学了,你的心情怎么样?
*4. 【学生填写】开学这几天,你早上醒来时感觉如何?
*5. 【学生填写】和假期相比,你最近的睡眠怎么样?
*6. 【学生填写】你觉得上学的感觉如何?
*7. 【学生填写】上课时,你能认真听讲吗?
*8. 【学生填写】你觉得新学期的课本和知识难吗?
*9. 【学生填写】你喜欢现在的班级和校园吗?
*10. 【学生填写】你喜欢你的老师吗?
*11. 【学生填写】你在班上有好朋友吗?
*12. 【学生填写】和同学在一起,你感到:
*13. 【学生填写】课间休息时,你通常和谁一起玩?
*14. 【学生填写】最近,你开心的时候多吗?
*15. 【学生填写】你容易生气或难过吗?
*16. 【学生填写】你觉得自己勇敢吗?
*17. 【学生填写】你喜欢自己吗?
*18. 【学生填写】如果遇到不开心的事,你最先会告诉谁?
*19. 【学生填写】如果学习上遇到不会的题目,你会?
*20. 【学生填写】你有什么悄悄话想对老师说吗?(可以请爸爸妈妈帮你写下来)
*21. 【家长填写】孩子姓名:
*22. 【家长填写】孩子所在年级:
*23. 【家长填写】孩子所在班级:____班(填写阿拉伯数字)
*24. 【家长填写】您是孩子的:
*25. 【家长填写】假期里,孩子的情绪状态怎样?
*26. 【家长填写】假期里,您和孩子的关系如何?
*27. 【家长填写】假期里,孩子的生活作息是否规律?
*28. 【家长填写】假期里,孩子每天户外活动或体育运动时长:
*29. 【家长填写】假期里,孩子是否经历了特殊事件?(如父母离异、亲友离世、家庭搬迁、亲子矛盾等)
*30. 【家长填写】若假期孩子经历了特殊事件,请简要说明:
*31. 【家长填写】开学前后,孩子的心情状况是怎样的?
*32. 【家长填写】您觉得孩子能否适应新学期的学习生活?
*33. 【家长填写】近期,孩子的睡眠情况如何?
*34. 【家长填写】近期,孩子是否经常出现以下情况?
*35. 【家长填写】孩子与同学相处情况如何?
*36. 【家长填写】您认为孩子的压力主要来源于哪里?
*37. 【家长填写】遇到不开心的事,孩子通常会?
*38. 【家长填写】开学后,您希望老师重点关注孩子哪方面?
*39. 【家长填写】若您选择了“其他”希望老师关注的方面,请补充说明:
*40. 【家长填写】您还有什么想对老师说的吗?(关于孩子的性格特点、特殊需求等)