苏城秋序 好“柿”发生｜秋假关爱活动报名表单

家长您好！本表单用于“苏城秋序 好‘柿’发生”秋假关爱活动的报名登记。信息仅用于本次活动组织开展，请您如实填写。
活动时间：2026年11月17日（周二）9:00—17:00

活动地点：苏州市未成年人救助保护中心（平四路东四亩田37号）

活动对象：7—12岁在校学生，共20个名额

报名截止：2026年11月15日，名额有限，先到先得

*1. 儿童姓名
*2. 身份证号
涉及个人敏感信息，请谨慎填写
*3. 儿童户籍
省份 城市 区/县
*4. 儿童所在年级
*5. 家长姓名
*6. 与儿童关系
*7. 家长联系电话
*8. 过敏史及特殊需求
如无请填“无”。食物过敏、用药、饮食禁忌、行动不便、情绪照护等需要留意的情况请一并写明。