7月护理文书考核

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
*1. 单选题(每题3分)

护理记录单适用患者不包括（ ）

*2. 抢救危急患者未能及时书写护理记录，护士应抢救结束后多长时间内据实补记（ ）
*3. 静脉置管各项情况均无异常，用哪个符号表示（ ）
*4.  出入液量每24小时总结一次，于次日几点将总量记录到体温单（）
*5. 患者使用镇静剂，无法判断意识状态，意识栏应记录（）
*6. 多根腹腔引流管记录时应当（）
*7. 保护性约束，对局部肢体观察至少多长时间一次（烦躁患者增加频率）（）
*8.

 保护性约束后，需多久重新评估是否可以解除约束（）

*9. 5%葡萄糖液250mL+维生素C2.0g+肌苷0.4g，该组液体入量栏应记录为（）
*10. 引流管观察记录，多长时间至少记录1次（）
*11. 二、多项选择题（每题5分，多选少选均不得分）

1.护理记录单眉栏包含哪些内容（）

*12. 2.意识状态填写选项包含（）


*13. 3.属于出量记录内容的有（）

A.小便、大便量 B.呕吐量、咯血量 C.胃肠减压液量 D.各种引流量
A.小便、大便量
B.呕吐量、咳血量
C.胃肠减压液量
D.各种引流量
*14. 4.保护性约束记录三部曲包含（）
A.前期记录：评估、原因、部位、开始时间、宣教
B.观察记录：局部血运观察、定时评估
C.解除约束记录：指征消失解除约束
D.无需记录患者皮肤情况
*15. 5.属于入量记录的有（ ）
A.经口饮水量、饮食量
B.胃肠造瘘营养液
C.静脉输入液体
D.小便量
*16. 6.护理记录空白项目栏可增加哪些专科观察项目（）

A.瞳孔、SpO₂ 
B.切口敷料、患肢血运
  C.皮肤巩膜
D.腹部体征
*17. 7.静脉置管项目栏可填写的导管类型（）
A.CVC
B.PICC 
C.留置针 
D.PORT、中线导管
*18. 8.“病情与护理（其他）栏”需要记录的内容（）
A.手术、介入操作情况
B.管路置管拔管情况 
C.约束相关记录 D.药物不良反应、抢救过程
D.药物不良反应、抢救过程

*19. 判断题

1.生命体征测得数据书写阿拉伯数字，不需要写单位。（）
*20. 2.导管引流只要有一项异常，仍然可以用符号“N”记录。（）

*21. 3.阳性体征可以直接写在项目空白栏，例如“患肢水肿”。（）

*22. 4.阳性体征可以直接写在项目空白栏，例如“患肢水肿”。（）

*23. 5.泵入特殊药物，需要班班交接余量、泵速。（）

*24. 5.拔尿管后，需要记录患者排尿情况作为反馈。（）