大通县第二人民医院现患率个案调查表
请各位医师按照实际情况填写,不得弄虚作假!
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1.
科室
请选择
无数据
内科
外科
妇产科
儿科
疼痛科
中医科
急诊科
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2.
患者姓名
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3.
病历号(示例:011xxxxxx)
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4.
年龄(小儿年龄示例:x岁x月x天)
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5.
入院日期(实例:2026年10月1日)
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6.
性别
男
女
查看答案
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7.
是否手术
是
否
查看答案
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8.
切口类型
请选择
无数据
0类切口
Ⅰ类切口
Ⅱ类切口
Ⅲ类切口
Ⅳ类切口
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9.
手术日期(示例:2026年10月1日)
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10.
手术持续时间(示例:xx分钟)
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11.
麻醉方式
请选择
无数据
全麻
硬膜外
臂丛
局麻
其他
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