中职新生入学调查问卷(家长卷)
尊敬的家长您好!为更好地了解新生家庭情况,帮助孩子顺利适应中职学习生活、获得更有针对性的成长支持,我们开展本次入学调查。问卷所有信息仅用于学生教育管理工作,将严格保密,请您根据实际情况如实填写,感谢您的配合与支持!
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您与学生的关系是
父亲
母亲
祖父母/外祖父母
其他法定监护人
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您的家庭结构属于
与父母共同生活
离异随母亲生活
离异随父亲生活
父亲或母亲一方身故的单亲家庭
与爷爷奶奶或姥姥姥爷生活(父母长期在外)
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孩子父亲的职业类型是
机关/事业单位工作人员
企业职员
个体经营户
自由职业者
务农人员
务工人员
待业/无固定职业
其他
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请填写孩子父亲的工作单位(无固定单位可填具体从业方向)
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孩子母亲的职业类型是
机关/事业单位工作人员
企业职员
个体经营户
自由职业者
务农人员
务工人员
待业/无固定职业
其他
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请填写孩子母亲的工作单位(无固定单位可填具体从业方向)
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您的家庭是否为单亲家庭
是
否
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孩子是否属于留守儿童(即父母双方外出务工或一方外出务工另一方无监护能力,无法与父母正常共同生活)
是
否
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您的家庭是否属于特困家庭(持有特困人员救助供养证/低保家庭/易返贫致贫家庭等)
是
否
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孩子成长过程中的主要监护人是
父母双方共同监护
父亲为主监护
母亲为主监护
祖父母/外祖父母监护
其他亲属监护
其他
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您的家庭目前是否存在特殊困难
无特殊困难
有,家庭成员长期患病/残疾
有,家庭经济负担较重
有,家庭存在重大变故
有,其他特殊困难
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您家庭对孩子的家庭教育模式更接近以下哪种(可多选)
民主沟通型:尊重孩子想法,遇事共同商量
严格管教型:对孩子要求明确、规则清晰
宽松放任型:给予孩子充分自主,较少干预
溺爱保护型:尽可能满足孩子需求,包办较多事务
疏于照料型:因工作等原因对孩子陪伴、管教较少
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您认为孩子在以下哪些方面需要老师给予特殊关注(可多选)
学业基础薄弱,需要学习辅导
性格内向敏感,需要心理关怀
生活自理能力较弱,需要适应指导
行为习惯有待养成,需要正向引导
身体有特殊情况(疾病/过敏等),需要日常照料提醒
人际交往能力较弱,需要融入帮助
职业规划迷茫,需要发展指导
暂无特殊关注需求
其他
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家长是否有意愿加入本班家委会?
愿意正式加入家委会
精力有限,无法参加
可临时帮忙,不长期任职
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关于孩子的成长与教育,您还有其他需要补充说明的情况或对班级及学校的建议吗?
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