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静脉留置针输液考核N1
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1、姓名 (填空题 *必答)
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2、日期 (多项填空题 *必答)
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3、科室 (单选题 *必答)
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4、能级 (单选题 *必答)
N4级
N3级
N2级
N1级
N0级
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5、职称 (单选题 *必答)
副主任护师
主管护师
护师
护士
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6、仪表端庄,服装整洁 (单选题 *必答)
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7、核对医嘱,输液卡、巡视卡 (单选题 *必答)
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8、评估患儿年龄、病情、药物过敏史、既往输液史、营养情况、心理状况及合作程度 (单选题 *必答)
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9、穿刺部位皮肤情况、血管条件、肢体活动度、病室温湿度适宜、安静整洁、光线适中(口述) (单选题 *必答)
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10、物品准备齐全,在有效期内:有效碘浓度不低于0.5%的碘伏(或洛本清消毒酊剂)、弯盘、一次性输液器、按医嘱准备液体或药液、静脉留置针、输液接头、无菌透明贴膜、胶布、输液贴、洗手液 (单选题 *必答)
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11、病历、输液卡、巡视卡、治疗巾、止血带、污染止血带存放篮、输液架 (单选题 *必答)
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12、操作中:洗手、带口罩(计时开始) (单选题 *必答)
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13、核对输液卡、输液贴、药液瓶签(即药名、浓度、剂量、有效期口述) (单选题 *必答)
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14、对光倒置检查药液质量,药液无浑浊、沉淀及絮状物(口述) (单选题 *必答)
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15、输液贴倒贴于输液瓶上,开启输液瓶 (单选题 *必答)
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16、检查输液器包装、有效期与质量 (单选题 *必答)
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17、打开输液器包装,取出输液器针头,将输液器针头插入瓶塞至针头根部,输液器袋套在药瓶上,关闭调节器 (单选题 *必答)
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18、注明配药时间及签名 (单选题 *必答)
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19、携用物至患儿床旁,核对床号、姓名并检查腕带 (单选题 *必答)
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20、解释目的,协助患儿排尿、取舒适卧位 (单选题 *必答)
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21、选择穿刺肢体,备输液架 (单选题 *必答)
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22、洗手,戴口罩 (单选题 *必答)
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23、核对药液,将药瓶倒挂在输液架上 (单选题 *必答)
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24、初步排气:展开输液管,先将茂非滴管倒置,抬高滴管下输液管,打开调节器,使液体流入滴管内,当达到1/2-2/3满时,迅速倒转滴管,液体缓缓下降,将输液管末端放入输液器包装袋内,排气至精密过滤器后关闭调节器 (单选题 *必答)
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25、检查输液管内无气泡,将输液管放置妥当、首次排气原则不滴出药液 (单选题 *必答)
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26、连接留置针、输液接头与输液器 (单选题 *必答)
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27、再次排气,液体不得流出,关闭调节器 (单选题 *必答)
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28、在穿刺静脉肢体下垫治疗巾,选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉 (单选题 *必答)
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29、穿刺点上方8-10cm处扎止血带 (单选题 *必答)
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30、评估选择穿刺血管,松止血带 (单选题 *必答)
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31、消毒穿刺部位皮肤,消毒范围直径≥8cm(1次) (单选题 *必答)
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32、待干,备无菌透明膜 (单选题 *必答)
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33、扎止血带,再次消毒(消毒范围直径≥8cm),待干 (单选题 *必答)
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34、处置中核对 (单选题 *必答)
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35、取下针帽,旋转松动外套管 (单选题 *必答)
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36、排气后确认输液管道内无气泡 (单选题 *必答)
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37、穿刺环节:使针头与皮肤呈15-30°角进针,见回血后放低5-10°角,再进针2-5mm (单选题 *必答)
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38、后撤针芯2-3mm,将导管全部送入静脉内 (单选题 *必答)
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39、撤出针芯,松止血带、松拳,打开调节器 (单选题 *必答)
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40、透明敷料中心对准穿刺点 (单选题 *必答)
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41、透明敷料开口处置于针座上方,无张力放下透明敷料 (单选题 *必答)
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42、导管塑型固定 (单选题 *必答)
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43、以穿刺点为中心,一边撤去背衬边框,一边按压透明敷料边缘抚平贴膜 (单选题 *必答)
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44、延长管“U”型固定 (单选题 *必答)
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45、输液管反折固定 (单选题 *必答)
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46、注明留置日期、时间和操作人 (单选题 *必答)
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47、根据年龄、病情和药物性质调节滴数(口述) (单选题 *必答)
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48、至少调节15秒 (单选题 *必答)
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49、处置后核对 (单选题 *必答)
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50、评估穿刺部位,撤去治疗巾 (单选题 *必答)
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51、协助患者取舒适卧位,放置呼叫器于易取处 (单选题 *必答)
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52、操作后:整理床单位及处置车 (单选题 *必答)
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53、洗手摘口罩 (单选题 *必答)
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54、填写巡视卡及输液时间 (单选题 *必答)
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55、宣教留置期间注意事项 (单选题 *必答)
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56、护士每隔15-30分钟巡视病房一次(口述) (单选题 *必答)
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57、拔除留置针:洗手,戴口罩 (单选题 *必答)
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58、核对解释,告知输液完毕需要拔针(口述) (单选题 *必答)
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59、备胶布,0°或180°角揭去透明贴膜 (单选题 *必答)
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60、轻压穿刺点上方,关闭调节器,讯速拔针 (单选题 *必答)
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61、确认留置针完整性 (单选题 *必答)
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62、嘱病人按压片刻直至无出血,观察留置针局部情况 (单选题 *必答)
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63、宣教拔除后注意事项 (单选题 *必答)
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64、输液结束后:取下巡视卡和输液瓶,用物按规定处理,剪断输液器针头置于锐器盒内 (单选题 *必答)
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65、协助病人取舒适卧位,询问需要 (单选题 *必答)
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66、洗手,摘口罩,记录,报告操作完毕(计时结束) (单选题 *必答)
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67、沟通能力:个性化沟通,人性化服务,体现人文关怀 (单选题 *必答)
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68、语言表达流畅、清晰、有条理,语速适中 (单选题 *必答)
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69、整体印象:操作熟练,动作规范 (单选题 *必答)
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70、无菌意识强 (单选题 *必答)
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71、操作时间: (单选题 *必答)
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72、关键缺陷:穿刺失败 (单选题)
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