肺癌新辅助治疗策略、手术和转化研究专家共识调研问卷
肺癌新辅助治疗策略、手术和转化研究专家共识调研问卷
肺癌从可切除性评估、围术期管理到晚期全程诊疗均存在广泛争议，临床实践异质性突出。本调研旨在聚焦核心决策分歧，汇集多学科专家诊疗偏好，为规范诊疗路径、形成行业共识提供坚实支撑。诚邀您参加本次调查问卷，预估完成时间约10-15分钟，期待您的宝贵意见。谢谢！
请根据实际情况填写以下内容。问卷调查时间：即日起至2026年5月13日截止。
基本信息
*1. 您的职称是：
*2. 您的主要专业背景是？
模块一：可切除性的评估与决策
*1. 对于III期非小细胞肺癌（NSCLC），“可切除性”判定应由谁主导？
*2. 对于下列NSCLC亚型，您认为属于“潜在可切除”还是“不可切除”？（每行单选）
A. 潜在可切除
B. 不可切除
C. 不确定
单站非巨块型N2（短径<3cm）
单站巨块型N2（短径≥3cm）
多站非巨块型N2
多站巨块型/融合型N2
N2伴包膜外侵犯（invasive N2）
*3. 您是否在制定新辅助治疗方案前，将驱动基因检测结果作为必要前提？
*4. 对于以下各分期的可切除NSCLC（驱动基因阴性），您的整体治疗倾向是？（每行单选）
直接手术+辅助
新辅助→手术
围术期（新辅助+辅助）
无统一倾向
IIA期
IIB期
IIIA期（N1）
IIIA期（单站N2）
IIIB期（多站N2）
模块二：驱动基因阴性—可切除策略
*5. 对于驱动基因阴性III期NSCLC，您推荐给予几个周期新辅助化免后评估手术？
*6. 对于可切除III期驱动基因阴性NSCLC，您倾向于哪种系统治疗模式？
*7. 您是否会推荐使用PD-L1表达水平决定是否给予新辅助免疫？
*8. 新辅助化免后达到pCR的患者，是否仍推荐术后辅助免疫？
模块三：驱动基因阳性—可切除策略
*9. 对于经典EGFR突变（19del/L858R）可切除NSCLC，首选治疗策略是？
*10. EGFR突变新辅助阶段，您如何看待“靶向联合化疗”？
*11. 对EGFR exon20插入可切除NSCLC，您是否推荐新辅助化疗？
*12. 对ALK融合阳性可切除III期NSCLC，倾向围术期策略？
*13. EGFR L858R突变、PD-L1 TPS 大于50%的IIIA期（单站N2）可切除肺腺癌患者，您的新辅助方案选择是？
*14. 一例EGFR 19del突变、IIIA期可切除患者，接受2周期三代EGFR-TKI新辅助后影像学评估疾病稳定（SD），您的下一步处理是？
模块四：不可切除或特殊场景
*15. 对于可切除/潜在可切除局限期小细胞肺癌（SCLC），您认可的围术期策略是？
*16. 驱动基因阴性III期潜在可切除（基线不可切除，如多站/融合型N2）首选诱导策略？
*17. 新辅助化免后肿瘤缓解但最终无法手术，后续策略？
*18. 对于IV期NSCLC接受一线系统治疗后，哪类患者最可能从局部治疗（放疗/手术）中获益？
*19. 对于适合局部治疗的晚期NSCLC，最佳介入时机是？
模块五：手术相关
*20. 新辅助化免后手术可切除性再评估，是否常规进行有创纵隔再分期（EBUS/纵隔镜）？
*21. 对于新辅助治疗后评估手术的患者，若初始评估需全肺切除或袖状切除，新辅助后肿瘤明显缩小，您是否推荐降级至肺叶或亚肺叶切除？
模块六：疗效评估与生物标志物
*22. 您认为新辅助治疗后手术标本最重要的病理评估指标是？
最多选择 3 项
*23. 是否推荐术后ctDNA/MRD结果作为辅助治疗决策参考？
*24. 对于完成新辅助化免后手术的患者，术后辅助免疫方案的选择是否需要参考PD-L1表达状态？
模块七：转化研究与未来方向
*25. 肺癌新辅助治疗领域最迫切需要解决的问题？
最多选择 3 项
*26. 对于新辅助化免后手术、达到MPR（残余肿瘤≤10%）但未达pCR的患者，您的辅助治疗策略是？
*27. 对于新辅助化免后手术、未达MPR（残余肿瘤>10%）的患者，您是否考虑辅助阶段升阶治疗？