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C2200303华西问卷-W4

您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
Q1 您脸上是否会不明原因的出现红斑、潮红、丘疹、瘙痒、紧绷、脱屑、刺痛等症状:
A.从来不会;
B.偶尔会,少于每年3次:
C.经常会,每年3-6次;
D.非常频繁,大于每年6次
Q8您曾因为使用某种化妆品(如:洁面产品、保湿霜、美白霜、防晒霜、彩妆、洗发或者护发产品等)出现面部红斑、潮红、丘疹、瘙痒、紧绷、脱屑、刺痛等症状:(最高分值: 4 分)
A.从不
B.偶尔,症状不明显
C.经常会,症状不严重:
D.每次都会,症状较严重
Q11 佩戴金属饰品(如项链、耳环、戒指、眼镜、皮带、手表等)部位是否出现红斑、潮红、丘疹、瘙痒、紧绷、脱屑、刺痛等症状:
A.从不;
B.偶尔
C.经常会
D.每次都会
Q12 有无过敏性疾病史(例如:哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、尊麻疹等)
A.无
B.有
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