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统计表

您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
2.姓名
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3.所属地区 例如:山东省滨州市滨城区 黑龙江省哈尔滨市五常市
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7.14天内本人或家庭成员是否出现发热咳嗽等可疑症状
9.体温 学生开学前14天每日8点前上报体温
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10.填报人联系方式(手机号码)
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