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呼市捷运行员工疫情防控每日统计报表6.15

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
姓名
    ____________
所属部门
总经办
销售部
售后部
市场部
客服部
财务部
人事行政部
保安保洁部
其他人员
最近15天内是否接触境外输入人员和广东地区人员？若接触说明时间和人数。
是（请简单描述）
没接触过
最近14天内外出最后一次返回呼市的时间是什么时候？
最近的时间
外出地点
无外出
本人目前是否有发热等症状？
否
是
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