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2022年1月25日魔法营一期防疫登记表

您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！
孩子姓名
    ____________
近一周是否出现发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状？
是（请简单描述）
否
填报人姓名
    ____________
近一周是否与公布的新冠病毒感染者活动轨迹有无交集，并且家庭成员也无疫情防控部门提醒需落实居家或集中隔离措施等情形。
是（请简单描述）
否
孩子 1月23日核酸检测成阴性截图
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