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褒曼问卷-敏感肌筛选

芳香泡泡浴、按摩油或是身体润肤霜会令你的皮肤发痘、发痒、或感觉干燥

A. 从不

B. 很少

C. 经常

D. 总是

E. 我从不使用这类产品（如果你不使用的原因是因为会引起以上的症状，请选D）

你的直系亲属中有人被诊断为局部性皮炎、湿疹、气喘和/或过敏吗：

A. 没有

B. 据我所知有一个

C. 好几个

D. 数位家庭成员有局部性皮炎、湿疹、气喘和/或过敏

E. 不确定

使用含香料的洗涤剂清洗，以及经过防静电处理和烘干的床单时：

A. 皮肤反应良好

B. 感觉有点干

C. 发痒

D. 发痒发红

E. 不确定，因为我从不用这些东西

吃辣或热的食物/饮料会导致皮肤发红的情况：

A. 从不

B. 有时

C. 经常

D. 总是这样

E. 我从不吃辣（如果是因为怕皮肤发红请选D）

你曾被其他科医生（如内科医生）确诊为痤疮、红斑痤疮、接触性皮炎或湿疹

是

否

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