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烧伤患者生活质量调查

您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！

教育程度

文盲

小学

初中

高中或中专

大专

本科及以上

伤前月均收入状况

低于2500元

2500~5000

5000~10000

10000~20000

20000以上

以下这些陈述，您认为自己处于何种情况？[矩阵多选题] *

为了了解您对我科护理工作满意程度请回答下列问题：

以下由调查员填写：

2.本表完成时间：____分钟

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