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您的出生年份是?(如:1998)
____________
您目前所在的地区是?
省份
城市
接受上述传承的年份?(如:1998)
____________
接受上述传承的城市?(汉字)
____________
是否承诺:坚持听完安排的所有课程?
我承诺听完
不能保证
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