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分级护理制度考核 2019-07.20

特级护理的指征:(多选题“必答）
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
重症监护患者
各种复杂或者大手术后的患者
严重创伤或大面积烧伤的患者
使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者:
其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者
一级护理的指征:(多选题“必答)
病情趋向稳定的重症患者
手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者:
生活完全不能自理且病情不稳定的患者
生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
二级护理的指征：（多选题*必答）
病情稳定,仍需卧床的患者;
口生活部分自理的患者
一级护理的护理要求（多选题*必答）
每小时巡视患者,观察患者病情变化:
根据患者病情,测量生命体征
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施
提供护理相关的健康指导
二级护理的指征：（多选题*必答）
每2小时巡视患者,观察患者病情变化
根据患者病情,测量生命体征:
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
根据悲者病情,正确实施护理措施和安全措施
提供护理相关的健康指导
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