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感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您的身份证号码:
____________
您的年龄:
____________
想结束自己的生命
没 有
很 轻
中 等
偏 重
严 重
旁人能知道您的私下想法
没 有
很 轻
中 等
偏 重
严 重
感到在公共场合吃东西很不舒服
没 有
很 轻
中 等
偏 重
严 重
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