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班主任晨午检
姓名
    ____________
缺课天数
    ____________
就诊日期
日期    ____________
疾病名称
普通感冒
流行感冒
水痘
流腮
手足口
其他诊断并注明
主要症状
发热并在方框内注明体温
咳嗽
皮疹
腹泻
呕吐
结膜红肿
黄疸
其他症状在方框内注明

班主任晨午检

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    ____________
缺课天数
    ____________
就诊日期
日期    ____________
疾病名称
普通感冒
流行感冒
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流腮
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