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首次心理咨询预约信息

基本信息
真实姓名性别年龄联系电话住址
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是否接受过心理咨询？
没有
有
是否接受过精神科相关诊断或治疗？
没有
有
接受的单次咨询费用（可多选）
800元
500元
400元
300元
接受咨询的时长及效果
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