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分级护理制度考核 2020.06

特级护理的护理要求:(多选题·必答)
严密观察患者病情变化,监测生命体征;
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
根据医嘱,准确测量出入量;
根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理;等,实施安全措施;
保持患者的舒适和功能体位;
实施床旁交接班。
特级护理的指征:(多选题“必答)
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
重症监护患者
各种复杂或者大手术后的患者
严重创伤或大面积烧伤的患者
使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者:
其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者
二级护理的指征:(多选题*必答)
病情稳定,仍需卧床的患者;
口生活部分自理的患者
二级护理的指征:(多选题*必答)
每2小时巡视患者,观察患者病情变化
根据患者病情,测量生命体征:
根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
根据悲者病情,正确实施护理措施和安全措施
提供护理相关的健康指导
三级护理的指征:(多选题*必答)
生活完全自理且病情稳定的患者;
生活完全自理且处于康复期的患者。