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辽宁工程职业学院学生及共同居住人健康状况和行程轨迹调查表(2022年5月22日)

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
4、居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
6、你当天是否离开过居住地所在县区?(选“是”的请描述细节[时间、地点等])
是,且已向所在社区或反映部门报备
是,但未向所在社区或防疫部门报备
8、是否接触过中高风险或其他有本地病例持续传播地区旅居史的人?(选“是”的请描述细节[时间、地点等])
9、是否有与疑似病例、确诊病例或无症状感染者的接触史?(选“是”的请描述细节[时间、地点等])
13、是否有过消化道不适症状?(选“是”的请描述细节[持续时间等])