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佛山维尚家具制造有限公司员工信息采集表（三分厂）

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
十四天内有无和湖北返来人员有接触史？
是
否
补充说明
您目前在佛山是一个人居住还是群居？补充说明目前居住地址。
是
否
补充说明
身份证号
    ____________
现居住地（详细到村）
    ____________
联系方式
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