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经开十五小出行安全调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

小孩姓名★如：王某某

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小孩性别★男

男

女

接送孩子人员【多选题】

爸爸

妈妈

爷爷奶奶

其他情况，请填写。

家长下班时间

时 ____________

分 ____________

对学校关于上下学建议：

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