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经开十五小出行安全调查

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班级:[Q3]_班

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其他班级

学生上下学方式

学生自己回家

家长自行车电动车接送

家长开汽车接送

做正规校车

和他人拼车

其他接送方式

接送孩子人员【多选题】

爸爸

妈妈

爷爷奶奶

其他情况，请填写。

接送小孩车辆车牌号(含私家车或拼车，校车)

____________

下午接孩子时等待时间

时 ____________

分 ____________

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