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（由班主任填报）旧圃镇中学2022年1月6日学生及学生家长人近14中高风险区旅居史排查

您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！
学生及学生家人近14日（自12月23起算）是否到过中高风险区（可通过云南健康码查询）
是
否
有中高风险区旅居史学生家人身份证号
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联系电话
    ____________
乘坐交通工具牌号、车次号、航班号
    ____________
风险分类
境外
高风险
中风险
低风险
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