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宝善缘合作医院问卷调查

您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！

您目前使用的手机号是

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您参与此问卷的目的是

前往过相关合作医院，反馈最新信息与自身感受

非医院人员，想要提供新的合作医院作为参考

医院人员，想与团队达成合作，帮助更多救助人

您所前往医院的日期是

日期 ____________

您对该医院还有什么其他的意见或建议

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您想我们达成新合作医院的全称

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