2型糖尿病患者-利拉鲁肽报名表（赵老师）

糖尿病确诊类型

近期糖化血红蛋白值/测量时间

是否有以下疾病（重度低血糖症、糖尿病酮症酸中毒 、增殖性视网膜病变、黄斑病变、明显的肝脏疾病、血压控制不佳、慢性肾脏病、慢性或急性胰腺炎、多发性内分泌腺、心脑血管疾病、恶性肿瘤）？有某一项请填“是”，并著名疾病名称。

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近期是否服用减肥药？