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私人咨询采访调查(减重用户专享,2021新版)
基本信息
年龄 ____________
性别 ____________
民族 ____________
职业 ____________
身高cm ____________
体重kg ____________
体脂率(若不知,可填写无) ____________
旺旺号 ____________
微信号 ____________
邮箱 ____________
全日的肉量,以一个鸡蛋体积大小的量为参照物,能吃几个呢?肉类包含去皮的鸡鸭肉、牛羊肉、猪瘦肉、鱼虾肉等。
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喜欢吃零食吗?若吃,以哪些为主,平均算下来,每天能吃多少呢?
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平时外出就餐多吗?若外出就餐,一般以哪种类型的餐饮为主呢?中餐、火锅、烧烤、麻辣烫、日料、韩料、西式快餐,请列举。
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最近三个月,有乏力、嗜睡、头晕、手脚冰凉等症状吗?有没有去医院体检过,是否有其他病史呢?如胃炎、高血脂、高胆固醇、高血压、脂肪肝、外科手术等。
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