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成人保障计划资料收集表 for 邓敏霞家庭

投/被保人的资料(邓敏霞)
姓名    ____________
手机号码    ____________
全年收入    ____________
身高(厘米)    ____________
体重(公斤)    ____________
工作单位/公司名称    ____________
以下为图像上传区域
被保人1的资料(邓广英)
姓名    ____________
手机号码    ____________
全年收入    ____________
身高(厘米)    ____________
体重(公斤)    ____________
工作单位/公司名称    ____________
最近五年是否有体检异常的情况?
是(若是,请填写具体原因)
被保人1(邓广英)身份证头像面图像
【选择文件】(5MB以内)