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金山区张堰镇解放居民委员会无烟单位创建基线调查问卷
您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
通常情况下,您每周在工作单位内接触二手烟的天数是?
每天都接触
平均每周3-4天
平均每周1-2天
没有
如果您见到有人在工作单位大楼内吸烟,您会怎么做?
上前劝阻
认为不对。但不会劝阻
无所谓
矩阵单选题
不知道
低焦油卷烟比普通卷烟对身体的危害小
吸烟成瘾是一种慢性病
吸烟可导致男性性功能障碍
吸烟可导致中风
被动吸烟可导致冠心病
被动吸烟可导致肺癌
被动吸烟可导致儿童哮喘或呼吸道疾病
被动吸烟可导致新生儿猝死综合征
被动吸烟可导致胎儿早产和低出生体重
您之前尝试过戒烟吗?
根据上题尼古丁调查自我打分分值,分值对应的尼古丁依赖水平;
1-3分为轻度
4-6分为中度
7-10分为重度

金山区张堰镇解放居民委员会无烟单位创建基线调查问卷

您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
通常情况下,您每周在工作单位内接触二手烟的天数是?
每天都接触
平均每周3-4天
平均每周1-2天
没有
如果您见到有人在工作单位大楼内吸烟,您会怎么做?
上前劝阻
认为不对。但不会劝阻
无所谓
矩阵单选题
不知道
低焦油卷烟比普通卷烟对身体的危害小
吸烟成瘾是一种慢性病
吸烟可导致男性性功能障碍
吸烟可导致中风
被动吸烟可导致冠心病
被动吸烟可导致肺癌
被动吸烟可导致儿童哮喘或呼吸道疾病
被动吸烟可导致新生儿猝死综合征
被动吸烟可导致胎儿早产和低出生体重
您之前尝试过戒烟吗?
根据上题尼古丁调查自我打分分值,分值对应的尼古丁依赖水平;
1-3分为轻度
4-6分为中度
7-10分为重度
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