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江华社区居民核酸、疫苗情况摸排收集表

所在小区
财富港湾
永同昌大厦
福园公寓
国泰大厦
鑫新景地
龙门天下
江头花园
计生楼
江华里
裕兴大厦
华成花园
嘉达花园
东方巴黎广场
新景园
豪峰大厦
福隆国际
冠宏花园
财富广场
江头商城
您参加了几次全员核酸检测
第一轮
第二轮
第三轮
第四轮
第五轮
一次都未参加
您是否已经接种新冠疫苗
第一针
第二针
一针型
未接种
您是否有以下几种特殊情况？
80岁以上
空巢
残疾
慢性病
精神疾病
其他
您的门牌号
填空1    ____________
填空2    ____________
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