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星河湾酒店人员动向情况调查表—1.8
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近14天内是否曾到过陕西省西安市、延安市，河南省许昌市、洛阳市、郑州市、安阳市，浙江省宁波市、金华市，天津市津南区、南开区，深圳市罗湖区、龙岗区，广州市医疗器材质量检验所、广州市天河区凯顺酒店，（或接触过居住及曾到过这些地区的亲朋好友）。
健康码截图
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行程轨迹自查截图
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