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【防疫专题】北流市永顺小学190...
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【防疫专题】北流市永顺小学1906班学生健康情况每日上报登记表 (2020.03.23)
填报日期
日期 ____________
今日学生居住地(详细填写到xx省xx市xx镇xx街/村xx号)
____________
是否属于疑似病例?
是
否
是否接触过确诊患者?
是(请填写接触时间和方式)
否
填报人姓名
____________
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