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平都二小教职工(学生)自我健康和行踪登记表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
1、您是?
学生
教师
5、性别
男
女
8、请您输入您的手机号码:
    ____________
11、近期是否有出行打算?
是
否
13、如果出行,预计返县日期?
日期    ____________
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