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1月6日入职人员

亲～，请留下您宝贵的想法，非常感谢您的参与！

姓名

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手机号码

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近14天所在地

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近14天是否去过公共场所（超市、车站、医院等，如有，请描述清楚外出日期、车次和现场情况）

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家属身体情况（是否健康）

是

否

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