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8.7-8.12暑期帆船夏令营调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
营员姓名
    ____________
请问孩子是否有饮食上的禁忌?(如:不吃辣)
    ____________
因疫情防控报备需要,详细地址填写街道和小区
省份
城市
区/县
详细地址
孩子曾经有以下的病史或症状吗
心脏疾病或心脏病
血压过高或高血压
心绞痛或心脏杂音
哮喘
癫痫
背部,颈部,膝盖或其他关节症状
重感冒、发高烧等重病患者 处于传染病发病期患者
糖尿病
半年内曾做过外科手术
若您有勾选以上任一项目,请您说明:
身体健康良好
平时生活中,你的兴趣爱好是?
篮球 /足球 /网球 /乒乓球/羽毛球
登山/徒步
看书
武术
舞蹈
摄影
唱歌
游泳
其他