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北京慈一堂耳鸣耳聋脑鸣患者调查(求医)表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您是患者本人还是家属或是朋友?
本人
家属
朋友
听力/记忆力是否下降?
听力下降
记忆力下降
感觉两者都在下降
本问卷为“北京慈一堂中医杨丽医生的客服宋帅”所发起,您可以留下患者姓名电话,我们将会随机抽取10名患者,进行一对一回访沟通病情!您也可以添加微信:tstzy6677 与在线客服进行沟通(客服热线:18511149370);我们会严格保密您的个人信息!*
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