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家属探视在线预约登记

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您的姓名:
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为全力支持配合 “新冠肺炎”疫情防控工作,切实保障本人及他人身体健康和生命安全,确保养老机构老人探视工作的顺利有序进行,本人在此郑重承诺: 一、无以下临时禁入情形: 1. 15日内到过中高风险地区或接触疫区人员; 2. 与已确诊或疑似病例密切接触人员; 3. 体表温度(腋温、耳廓、额等体表温度≥37.0℃); 4. 有咳嗽、流涕等呼吸道症状; 5. 有呕吐、腹泻等消化道症状; 6. 有其他疑似症状。 二、探视期间遵守以下养老机构管理制度: 1. 通过在线预约提前与养老机构预约探视时间; 2. 进入探访室(区)前主动提供“渝康码”或健康证明,配合体温检测,做好戴口罩、手消毒等个人防护; 3. 严格遵守探视规定:探视人数不超过2人,探视时间不超过一个小时,根据特定路线进出机构,在专门的探访室(区)与老年人见面,未经机构许可不得进入老人生活区,探视结束不在机构内逗留。 本人已详细阅读以上承诺条款,自愿遵守上述探视管理规定,如因未如实告知活动轨迹及接触人员等情况导致不良后果,本人将承担由此造成的一切法律责任。 特此承诺!
同意
不同意
请您选择探望时间:
日期    ____________
探望老人姓名
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