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天猫优品高端家电博览会参会嘉宾信息收集表

亲～，请留下您宝贵的想法，非常感谢您的参与！
姓名
    ____________
28天内是否有港澳台地区、境外旅居史？
是
否
是否被判定为新型冠状病毒感染者（确诊病例、疑似病例及无症状感染者）的密切接触者及密接的密接？
是
否
到医院排查，但会前未排除传染病或仍存在身体不适症状。（多选）
咳嗽次数：偶尔
咳嗽次数：经常
咳嗽次数：频繁
寒战
干咳
咳痰
鼻塞
流涕
咽痛
头痛
乏力
肌肉酸痛
关节酸痛
气促
呼吸困难
胸闷
胸痛
结膜充血
腹泻
其他
无
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