当前位置
问卷网
免费模板
历史项目
【防疫专题】员工疫情防控每日...
空白创建
本页仅为文字内容,不可回答。
【防疫专题】员工疫情防控每日报表(2月19日)
手机号码
____________
今日体温(已上班员工无需填写)
____________
家庭成员健康状况调查
一切正常
感冒
发烧
疑似新型冠状病毒肺炎
确诊新型冠状病毒肺炎
咳嗽
家庭成员近14日内是否有去过湖北省,浙江省温州市、台州市、杭州市、宁波市;河南省信阳市、驻马店市;安徽省合肥市、阜阳市;江西省南昌市或接触湖北省,浙江省温州市,台州市,杭州市,宁波市;河南省信阳市,驻马店市;安徽省合肥市,阜阳市;江西省南昌市来访人员?
是(请详细描述)
否
湖北全省各市;浙江省温州市、台州市、杭州市、宁波市;河南省信阳市、驻马店市;安徽省合肥市、阜阳市;江西省南昌市为疫情高发地区,如返程,请绕开这些区域。以上信息,您是否知悉?
是
否
搜索相关模板
相关模板
换一换