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苏州市中小学校(幼儿园) 师生员工健康信息申报卡

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
体温
5月16日    ____________
5月17日    ____________
5月18日    ____________
5月19日    ____________
5月20日    ____________
5月21日    ____________
5月22日    ____________
5.16核酸情况及结果
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申报承诺以上信息均如实填写,如有隐瞒,愿意承担一切后果,特此承诺!
申报人监护人
请在此处签名
幼儿及同住人员苏康码
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