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重病护理/一级护理质量检查记录
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重病护理/一级护理质量检查记录
备注:一份问卷只对应一个病人
病区
特需一科
特需二科
特需三科
您的岗位(请填写工号)
护长
组长
高责
专管员
管床护士
____________
患者住院号
____________
患者病床单位现场
病床单位整洁,符合要求
各类使用中或备用急救物品放置有序、安全
病床单位不符合要求
各类使用中或备用急救物品放置乱或存在安全隐患
其他
管床护士对患者病情熟悉程度(5分制,满分5分)
5分(病情熟练掌握)
4分(病情大部分掌握)
3分(病情基本掌握)
2分(在提示下可以回答部分病情)
1分(完全不了解病情)
风险评估和安全防范措施(如跌倒/坠床、压疮、误吸、脱管等)
有针对病情变化的相关风险评估和安全防范措施
风险评估有缺漏,措施欠全面
风险评估欠及时,措施不足
其他
患者巡视及护理措施记录
按要求巡视,记录及时
无按要求巡视及记录
患者体位
体位舒适、安全,符合病情需求
体位摆放欠舒适、安全,不符合病情需求
患者清洁
患者身体各部位清洁,无异味
生活护理落实欠到位,有异味
管道安全
管道固定安全、稳妥,标识规范清晰
固定方法错误、欠稳妥
标识欠规范清晰
其他
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