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您的孩子身高达标吗?西安医学院第二附属医院儿科儿童身高关注度卷调查

您好,我们是西安医学院第二附属医院儿科,我们正在进行一项关于家长对孩子身高情况关注度的调查,想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。我们将根据您所填写对孩子生长发育方情况进行评估和指导您对孩子正确生长发育管理。题目选项无对错之分,请您按自己的实际情况填写,谢谢您的耐心填写。
您是什么时间开始关注孩子身高的?
出生开始
上学以后
未关注过
您的孩子每年身高增长多少cm?
4cm以下
5-7cm
7cm以上
父母的身高
父亲身高    ____________
母亲身高    ____________
父母的学历
父亲学历    ____________
母亲学历    ____________
您希望孩子成年以后身高是多少?
150-155
155-160
160-165
165-170
170-180
180以上
您孩子晚上几点睡觉?
20点以前
20-21点
21-22点
22点以后
您孩子平常做哪些运动,一次多长时间?
运动?    ____________
时间?    ____________
是否挑食?
挑食:喜欢吃哪些食物,饭量大小?    ____________
不挑食:饭量大小?    ____________
是否经常生病?
您孩子目前的身高体重?
身高(cm)    ____________
体重(kg)    ____________
您孩子的性别
您孩子的出生日期
    ____________
您孩子的姓名?
    ____________
您的联系电话
    ____________
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